HomeMy WebLinkAbout1817 a;~ 2'72111
N ~a v~ n~ ~w ' m~ec-
TC m_C ~ < ~ A AZ v ~s OG 9 c ~ ~:t pd ,e
~ = X m y rn D F T v. r` e o,c r~*+
a` pA ~mZ A-C 0-iD C 7~~ 70 C D ~ a v^ 7o v~c r j
~ -~1~ N o ~c'~ vD n sy p`^ ~
N ? r TMp7r n Z ~ _ ~ ~ „Z,{ ° ~ n A r ~ C' c ~ (~i L ' 2 '
-i ~o~" nD ~~DO ~ AD 3 ~ ^'n ~O _ o; ^~D o°, -
a1 7~ DZ rC D,-~• ,:~o~ An. . r „ v Dr
. ' _N -~N ew Q a"1 . o`~ n ^~~j 0 ~ o'<
r-~i N Z i D Z v? ; a; ea t7 ~ A e ~ D s` n
OI ~ -1 eO 1 :o ? •
Z ° nAi . ' "
w~~ ~
Di .
Z~, T ~ ' + r r r
~!i ~ M o P p r! ~I O j~ f A , O Yd Y W N O.'~. V; a Z~
I' - A_ A=•°' ~ z; ~e'_3~~ • oi > n~I > s.~ o:
~ni~ c~o~a~ s ~ ~c,r„ ' ~'I 5.3 7n I~ ; e > i s` n Zt n s c, 3
'i' ~ ~ n n ~ n e. s ;;i o'° ` ~ - ~ 3 ; : i' ^f ` ~ Q ~ ~ -
l, s o i p O y ->i a: ~t ("1 ( ~ ~ • n~ r~. 7 < p,.. n~ n p. _ ~
'i~l „ KI~ o~'~' . n o01 7° v: C ?t O fJ I N CJ >
m~s°o' <{]pl y,~,~,i! p~~^°_ ~ ~~J r~:r! O N~p~.., e.~l ~r-+ 3
0 ( 1 ~ - ~ r ~I - zi r: : " - c ~ ~ o _ o ~ v~ ~ f . f n.. z , '
mif Z. . z (1 . a' 'j n J z , n~ r O~ ~
p. >Z 3 N tA - ~ a;~ n ~ O p~~- Z ~ ~ r <
~i~ ~ ~ . ~ - -~i -1p ~I " ~ C Z n ° p + ~ .l3 ~ a; p „ ~D ' ,
JOi~(~ - n -:iz~ ~O ~ ~:Z `G r u~l~ y'.:~ i f1r-~i.U ~ _ ~ :
~ii ~ > O~ i ~ C° :~f f <o f M ~ ~r K r. , d, w v i• - '
i ~p < ~ r+ O ~ ~ i ll _ r~ O O!J i
3t1 ~c1: o ; ~c= ~ ' .r _rc cto' p .:o~ x :t c1 p i ^ ~ ~2~~. ni ni ' t
~'i - ( ~ r ` ci... n 2 ~ > - = i
ZI~ l\`~ t~ n O rn 1 ~ Z Y• iZj ~IV ni > ~ ~O 1i ~ ~j ~ ~ ~:~7 ' _
W2 ~ R ~ t' ~ r'~f , ~ Oi C n C.~ C~ J ! ~ e'~~.~ J'~ ' ~
i ~ ~l ~ D ~
J ' '("J ; ~ n; j: pi'r7 s ~ po = ~ f-'• st z p•
0~! e W ~ ~a w y~~ . s f Di M .(1 ~<1 O 4 n~ ~ iV ~ ~ ~ i~•-_~-~ ~
T~' ^ w = w w•. ?i M O, ~ O: ~ s ^ ~ `J (A n~ C~ ~j w.+_ zr v+: 0~ -
7 ~ ^ n~• ~ ~7 n ~i e+ s~ s a Ll < ?r C~ . o: ~
=t -.a~~ ~ > c• n ~ ~ci~~>~..; O~,
_ ~ ~'i O n~ ~ vl ~J v~ ~ - O' > ^ ~l n~ rf ' f
I~i -~•'•p = . ~ a~ t . •J _ 1 i p•
r!~(~ a?•;~ ~~n t!~ rlO 'i .t J s n~ ~ z wo' ~•0~?'• A a(~1 '
( \7 ~i~, I ~ ~ rn n `G f1~'C ~ ~ : eji G _ ~ a
z r c a~ n oi o; ~ : o ~0 f~
n s > o ° 3 < r ?t = n z, z~ ~ ~ v oi = ~ ~ ~ : I
z~ 1-~ ~ 7 t•' (1 ~ V~ p 21 O O~ ' n i > ~ ~ ~
ao~i r~ i rt `n o o~> ; = h fp ^I y n{ ly r z ~ z! f n: -
c,~ o~, , e : t e! o ~ t> } 'i
Ci~ ADs ~r,p _c , . r* - ~'t c ?1 cE!1 O • ' 1 = ~f o:a~ ^~ti" z ~ > -
j'' O s ~ ~ ~ n~ c o• >;n~ s
q' ~ „ N z' a~ 1 }i O ! ~ '-1
p'~^ ~ ern~o o T . G~ ei n~ ~ n ~ Z ai ~i i ; n(!}
t nr a^ ~ ~i E f fD n~ n~ Ai i^• y ~ ~ ~ z~~ i
p,~~ ~~23n ~ _~i ~ ~j Cl O' O~ f'' 1' ' I r o~c~ ° D~
~n A-~i> 7~ ~30; ~ z ~ „y ~ _ > ` ~f
f i ~ o , ~ ~ ! : ~-e r-f ~ r ~ ( i
Gtf(~ ~yo ~ 4 ii j a.7 'rJ' ' a ~.^3 ~ ~ t o p~:f ~ m
0! a,\ ~I ~ N i~i 1 < r.~ y i r^ (f^1 i i " a i s t~~i j Q:
1 1~ 'i7 O > r'! O I z I ?7 ~ J 1 9~ ~ ~ i 1 Z i( i O
t ai 1 n~ n! ~f ?t ! H ~ ' o ( r - ~ i ~t C
~ ~ . -r ~ } n ~ n ~ ~ Z ° ~ v! ~ - p •1 (A ~
p ~ j R i',
i ~ P~ r? 2 ~ R ~ C~ ~ ) ~
; ; ` ~ R : i ~ ; ~ , n >
~ N: r ~ ; o a~ .~~n O ~ O ~ o i i e{ o°' Q Z:
~n r d' r, ~ ~i ~ _ ;l.~ n ~ 7 a z r ~ i ~ e e ~ D
c [i ~ I + „ , ' I t i ~ " t ° £ z~ n n ; n
h J ~ O i : c N ( ~ ~ ~ z3; ' Vl • w ,+Zit - : ~
!J ~ . -i ~f i i fs ~ i I>O ef ~ ~ M+ ' . . _ ~
p e 1 z ~ w n~ i a ~?'1 n i Z; F~ t
I w~y I ~ y ' , 2-, s ~ ol ~ H Z=
'r F,. < O i ~ r z w = n n, ' ,
~ ~ a' n z! i R = AI p!~ ~ ~ t~ o oi ° 3 j r~i z
i t1: n ~ M Z 0j A i Y 1 ~ M• o UI s~ O 0 .
` ~ ~ ' Ai y _ ~1 E t~ - ° > " : r oj ~ ; ; z=~
i I~ ~ ~ ' o ! Z fiK eCUt ~0l1 n~ • < a n~ ar>
~ i ~
~ ~`1 y i ~ BfE~ ~ v~ .~FtF ~ R? p
I w ~ ~ f = = '(J~ L 2 2~. ~ ~ _ ai> ~ ;
: ~ ~ ~ ~
~ a Z ~ ~ C. ~ . ~ r~iz R J
j{ 3i O ~ 1
f o ~ I o~~ 1 .Z:~y i c ~ ~_~~y,{ ~ oI O 2,V
•ir a ~ ~iJ • ~ ~ ' M ~ ~ ~ n ~ ~ - ~V V ,,,~~1 ~ T~ ~i = ~ .
~ ~ p ~ rl - N ; t~ ~ pf nl c~ • ~
~ -~i ~ ~ ~ ~ ~ » Z o~ ~ ' , i ~ ; M ^:s > 3 a~ i U ni • ~f y s~ ' .
~ ~ ~ ~'`N \ A r) ~ , ~ ( ~ n) F'' ~ { ~ r y~ ~ ? ~n~ Z~ ~
` w r~ O ~ ~ HO M* N O n P~ Z F-~ t• Zt ~ ct v~~ :
~ _~r- ~ ~ ~ ! I ~o n ...n~ O o Si ot o; < ~ •
i ~ ` y ~ _ ; ' ~ ~ a Q z r' ~ o G fl 1 C~ • ~ r' ~i ; i
r 7 I O aI f~ fj ~
V G I w' I J: F'P . ~ , ~ ZI ~ ~ , v ~
. ~ O r1 r~ A ~ s c ~ ? . ~G C• 1 .-r ( ' ~ 2 - n ;d 0 !1 n G7 t <
~ JS s r I -:ary ~ 3 s~ ~ _ : ^ ~ y v ~ n~ • ~
I~ ~ ~ f : s C+ L.`. ~ ~ a° :,3~[c M ~I r" z W Z~ ~ z
m ; ~ ~ _
fi r ^ R 1 z ~ 1 r ~ ~ `C ~ ~ ~ ° ` ^ ° Z ~ c ~ ( ~
= ~ ~ o: _ w ' + ~ ,~i ' z p z tn N
~ ~'~i '01~1G'Q i ~~Y,=. o • , ;l , I~.,~
S ~ a O ~~J/ ~J~ f~ . • ~~e~~ • . ~t~~.=~ n ~ w Z ~
? > i ~
s ~ i w f ~ - ~ I ~ i
~ ~ ~ I ~ f . , : > ~ ~
: ~ ~-`~~=ti,,,~, " • >
~ t.
~ - _ .r-~
= ` Y~~ - u • ~ - - - - - - -
3 I CERTIFY TftAT TF16 ABOVE IS A ~'l~ ~~$.E ~'(~Z~
LT CERTIFICATE
DULY REGISTERED WITH THE L.H.S.R-.~. ~ ~ ll PiAINTENANCE
AhD ANBULATORY PATIE~T SERVICES, 'S~~~Yj~ •'~~TISTICS .
, ' ''i
~ ~ ~ '•~~~~i~~~~
~
t
~ 0~ ~ t~ ~;~t~i~ '35l ti-~ - : R
. , . DACE~~~~
- I//J/A/ ~awt-,- _ ~G~~K
' /v/,/ A` /1 tj
+ ~AL+~ ! ~ ' •
3 ` A.. •
~ STATE HL1LT •F ICE~C . S' IE REGISTP~A~~
-
. . . . . , 6~'~ , _w~.-~:a