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B uild i n g & C o d e R e g u l a t i o n D iv i s i o n
2 3 0 0 V irgi ni a A v e n u e
F ort P i e rc e , F L 34 9 8 2
P h o n e : (7 7 2)4 6 2-1 5 5 3 F a x: (7 7 2)4 6 2-1 5 7 8
Q ui c k Lin k s :
P e rmit S t a t u s Look u p
O n li n e B u ild in g In s p e c tio n S y st e m
B U IL D I N G P E R M I T
O nlin e a ddr e ss h t t p://ww w stluc t e c o org/p l a n n ing/p erm ittin g .h tm
P e rm it #: S L C 1 9 1 2 -0 1 5 2
J o b L o c a t io n: 2 4 6 5 B R O C K S MI T H R D
P e rmit T y p e : E L E C T R I C - R E S I D E N T I A L
C o n f ir m a ti o n i t: 3 4 8
S t a t u s : I S S
Is s u e d 1 2/1 0/2 0 1 9
C it y F O R T P I E R C E
D a t e E x pir e d : 0 6 /1 0/2 0 2 0
J o b D e s cri p tio n : B U IL D S T A N D A L O N E 2 0 0 A M P S E R V I C E F O R A G R I C U L T U R A L W E L L .
S u b di v : M C N U R L E N F A R M S S /D
L o t: 1 1 B lo c k : 2
S e t b a c k s L e f t: R i g h t : F ro n t:
N u m b e r o f U n it s : 1 F l o ors : 1
F l o o d M a p : F l o o d Z o n e : E l e v :
B ui l d i n g s : 1
P a rc e l 2 3 2 0-5 0 1 -0 0 2 4-0 1 0/4
R e a r: Z o ni n g : A G -5
S q u a r e F o o t a g e :
P ro p e rt y O w n e r J O S E P H C R E S P I
2 4 6 5 S B R O C K S MI T H R D F O R T P I E R C E , F L 3 4 9 4 5
P ro p e rty O w n e r T H E R E S A C R E S PI
2 4 6 5 S B R O C K S MI T H R D F O R T PI E R C E , F L 3494 5
C o n tr a c t or D O N G R E E N
13 0 5 W 1 S T S T
D O N G R E E N E L E C T R I C LL C (7 72) 4 1 8-5 7 39
F T P I E R C E , F L 3 4 9 8 2
H e rmit hol d e r a c kn o wl e dg e s thro u g h a c c e pt a n c e o f this p ermit t h a t s e p a r a t e p e rmits m u s t b e o b t a i n e d a s r e q uir e d b y th e F lorid a B uilding C o d e in cl u d i n g
tho s e f or a ll e l e ctric , p l u m b i n g , m e c h a nic a l, ro ofi n g a n d stru ctur a l w ork . F urt h e r h e /s h e a c knowl e d g e s re sp o n s ib ilit y to c o m ply wit h a ll r e q uire m e n t s o f t h e
2 0 0 7 F l ori d a B uld in g C od e a n d th e S t L u c i e C o un ty L a n d D e vl e lo p m e nt C o d e
Is su a n c e o f this p ermit m a y b e a p p e a l e d t o t h e S t. L u c i e c o u nty B o a rd o f A d justm e n t b y a n a g gri e v e d p a rty b y filin g a n otic e of a p p e a l wit h S t . L u c i e C o u n ty
G ro w th M a n a g e m e nt D ir e ctor with i n thirty (30) d a y s of th e iss u a n c e o f t hi s p ermi t in a c c ord a nc e w ith S t . Lu c i e C ou n t y L a n d C e v e lopm e nt C o d e , S e c ti o n
1 1 .11.0 0 ., A pp e a l s .
B u il din g P e rmi t s s h a ll e xpir e a n d b e co m e null a n d v o i d if w ork a ut h ori z e d b y s u c h B u il din g P e rmit is n ot com m e n c e d, h a vin g c a ll e d f or a n d r e c e i v e d a
s a tis f a c t ory Ins p e c tion withi n six (6) m o nt hs from t h e d a t e o f is s u a n c e o f t h e p erm it or if th e work i s no t c o mpl e t e d wit hin 1 8 m o nths (p e rm it by c o n tr a c t or) or
2 4 m o n t h s (p e rmit b y o w n e r) fro m t h e d a t e of is s u a n c e of t h e B u il din g P e rmit i n a c c ord a n c e wi th S t L u c i e C o u nt y L a n d D e v e lopm e nt C o d e S e cti o n 1 1 .0 5 .0 1
(A )(2).
N O TI C E : In a d ditio n t o th e r e q u ir e m e nt s of t hi s p e rm it, t h e r e m a y b e a d d iti o n a l r e s tric t io n s a pplic a bl e t o t h is pro p e rly t h a t m a y b e fou n d in th e re c ord s o f
t his cou nt y , a n d th e re m a y b e a d di tio n a l p e rmit s r e q u ir e d fro m o t h e r g o v e rnm e nt a l e ntiti e s s uc h a s w a t er m a n a g e m e nt di s itric ts, s t a t e a g e n ci e s , or f e d e r a l
a g e n c i e s . s:5 5 3 .7 9(10), F .S .
W A R N I N G T O O W N E R : Y O U R F A IL U R E T O R E C O R D A N O T I C E O F C O M M E N C E M E N T M A Y R E S U L T I N Y O U P A Y I N G T W I C E F O R IM P R O V E M E N T S
T O Y O U R P R O P E R T Y . a N O T I C E O F C O M M E N C E M E N T M U S T B E R E C O R D E D A N D P O S T E D O N T H E J O B S I T E B E F O R E T H E F IR S T I N S P E C T I O N .
I F Y O U I N T E N D T O O B T A I N F I N A N C I N G , C O N S U L T W I T H Y O U R L E N D E R O R A N A T T O R N E Y B E F O R E R E C O R I D N G Y O U N O T I C E O F
C O M M E N C E M E N T . s:71 3 .1 3 5 (1 0(a ), F .S .
J a m e s M c G u i n n e s s C B O , M C P
B uil d in g O ffi c i a l D a t e
M is s i o n :
T o prot e ct , promo t e & im prov e th e h e a lt h
o f a ll p e o pl e in F lorid a t hrough int e gr a t e d
st a l e , co u nty & c ommu nity e fforts.
V i s io n: T o b e th e H e a lthi e st S t a l e li t h e N a tio n
R o n D e S a n ti s
G ov e rnor
S c o t t A . M u k e e s , M D
S t a t e S urg e on G e n e ra l
F l o ri d a D e p a rt m e n t o f H e a l t h i n S t . L u c i e C o u n t y
C o n d i t i o n s f o r I s s u a n c e o f W a t e r W e l l P e r m i t s
E f f e c t i v e J u l y 2 4 , 2 0 1 7
• C o n t a c t t h e F l ori d a D e p a rt m e n t o f H e a l t h i n S a i n t L u c i e C o u n t y (F D O H — S t . L u c i e )
pri or t o c o n s tr u c t i n g o r a b a n d o n i n g a n y w e ll .
a . C a ll t h e F D O H — S t . L u c i e W e ll L i n e a t 7 7 2 -8 7 3-4 9 3 6 o r e m a il
S L C D O H -W E L L S O F L H E A L T H .G O V
b . P r o v i d e t h e f o ll o w i n g i n f or m a ti o n :
i . P e rm i t n u m b e r
ii. D ril l e r n a m e
i i i . A d dr e s s
i v . D a t e a n d ti m e t o b e g i n c o n s tru c ti o n/a b a n d o n m e n t
• A m i n i m u m o f 2 4 h o ur s ' n o t i c e i s r e q u ir e d b e f or e c o n s tru c t i n g a n y p u b li c w a t e r s u p p l y
w e ll s . P l e a s e c a l l o ur m a i n o f f i c e a t 7 7 2 -8 7 3-4 9 3 1 a n d s p e a k w i t h E n v iro n m e n t a l
H e a l t h S t a f f o r pro v i d e n o tif i c a t i o n b y e m a il t o S L C D O H -W E L L S A F L H E A L T H .G O V
• S u b m i t r e v i s i o n s t o p e r m i t a n d /or s i t e m a p a n d a s s o c i a t e d f e e w i t h i n 4 8 h o ur s o f w e l l
c o n s tr u c t i o n o r a b a n d o n m e n t .
F l ori d a D e p a rtm e n t o f H e a lt h
S t . L u c i e C o u n t y
5150 N W Mih e r Driv e • P ort S t Lu cie , F L 349 83
P H O N E : 7 72/46 2-38 0 0 • F A X : 7 7 2/871-5360
S t L u c i e C o u n t y H e a lth .c o m
1 1 1 1 A c cr e d it e d H e a lt h D e p a rt m e n t P u b lic H e a l t h A c cr e d it a tio n B o a rd
S T A T E O F F L O RI D A P E R MI T A P P LI C A T I O N T O C O N S T R U C T ,
R E P A IR , M O D I F Y , O R A B A N D O N A W E L L
O S o u t hw e s t P L E A S E F IL L 01..IT A L L A P P LI C A B L E F I E L D S D N ort h w e st ( D e n o t e s R e q u ir e d F i e ld s W h e r e A p plic a bl e )
C I S t. J o h n s R i v e r T he wool Iv e l I (n aiv e:W it is ra p a n ctbl e for cornpl e rin g l it S o u th F l orid a this form a nd forw eiding t h e p ermt a P P fre gio n to ffie E l S u w a nn e e R i v e r a pptu pti a ir iltl e tft nol oull polity wh e re a pplic a ble
C I D E P
0 D e l e g a t e d A u th ority (If A p p lic a b l e)
5 -e f i n L N o
5 P ermit N o
F lorid a U ni qu e I D
3-0
P ermit S tipul a tion s R e c a in sd (S e e A tt a ch e d)
6 2-524 Q u a d N o . D e li n e a tion N o .
C U P N S U P A pp lc a tio n N o
1 . T h e r e s a & J o s e p h C r e s p i 2 4 6 5 S B ro c k s mi th R o a d , F ort P i e rc e , F L 3 4 9 4 5
'O w n er, L e g a l N a m e if C orpor a tio n "A d dr e s s C ity
2 .2 4 6 5 S B ro c k s m i th R o a d , F ort P i e rc e , F L 3 4 9 4 5
'W e ll L o c a ti o n -A d dr e s s . R o a d N a m e or N um b er. C it y
3 . 2 3 2 0-5 0 1-0 0 2 4-0 1 0-4
6 .5 0 1 4 P a lm D ri v e
P arc e l I D N o . (PIN ) or A lt ern a t e K e y (C ircl e O n e) 4 2 0 3 5 8 3 9 E S t L u c i e M c N uri e n F a rm s S /D C h e ck if 6 2-5 2 4 1:1 Y e s E l N O
S e ction or L a nd G r a nt 'T o w n s hip 'R a n g e 'C o u nt y S u b divisio n
5 S c o tt's D ri lli n g , In c . 1 1 2 1 3 7 7 2-4 8 9-6 1 1 7 s c o tt s drilli n g .b e lls o u l k n e t
W a t e r W e ll C o ntr a c tor :L ic e n s e N u m b er -T e l e p h o n e N umb e r E -rn a i A d dr e s s
F L 3 4 9 8 2 F ort P i e rc e
'W a t er W e ll C o ntr a ctors A ddr e s s C it y
7 T y p e o f W ork : E l C on stru ctio n 0 R e p a ir D M o d tfi c a ti o n 0 A b a n d onm e n t
8 . N um b e r of P ro pos e d W e lls O N E R e 3 S 01 1 tor R a p
9 . S p e c ify Int e n d e d U s e(s) of W e ll(s):
M D o m e s tic H L a nd sc a p e Irrig a tio n
A
A gri c u ltur a l Irrig a tion A S it e In v e s tig a ti o n s
B ottl e d W a t e r S u p ply R e cre a ti o n A r e a Irrig a ti o n Liv e s tock Monit ori n g
0 P u b lic W a t e r S u p p ly (L imit e d U s e /D O H ) N urs ery Irrig a ti o n T e s t a P u b i c W a t e r S up ply (C om m u n it y or N on-c o m m u n it y/D E P ) C o m m e rci a l/In d u s tri a l E arth-C o u pl e d G e ot h e rm a l
C l a ss I Inj e c tio n G olf C ours e Irrig a tio n H V A C S up p l y
H V A C R e turn
C l a s s V In j e ctio n: 0 R e c h arg e D C o n v n erci a U ln d ustri a l D ispos a l 0 A q uif e r S tor a g e a n d R e c ov e ry 0 D ra in a g e E
e d i a fio n: 0 R e c o v e ry 0 A ir S p a rg e E l O th er In n a t e )
S t a t e Z I P
6 e r (D e scrib e)
J A N 2 2 0 2 0
O H In S t L u c i e C o u
V I R O N M E N T A L H
O ffici a l U s e O nly
1 0 . a n c e from S e ptic S y s t e m if 5 2 0 0 ft . 1 3 1-1 1 1 . F a c ii t y D e s cri p tio n grigl e F a mil y R e s i d e n c e 1 2. E stim a t e d S t art D a l e
1 st e n a t e d W e ll D e p t h 1 2 0 IL E s tim a t e d C a sing D e pth 1 0 0 ft. P rim ary C a si n g D i a m e t e r 2 in . O p e n H ol e : F rom T o
1 4 . E s tim a t e d S cr e e n In t e rv a l: F ro m 1 0 0 T o 1 2 0 ft.
1 5:P ri m a ry C a si n g M a t eri a l:
S t a t e ZIP
B l a ck S t e e l G a lv a n i z e S t a i nl e s s S t e e l
N ot C a s e d O th e r:
1 6 . S e con d a ry C a sin g: T e l e sc o p e C a sin g Lin e r S urf a c e C a s in g D i a m e t e r i n .
1 7 . S e con d a ry C a si n g M a t e ri a l: B l a c k S t e e l G a lv a ni z e d P V C S t a i nl e s s S t e e l O th er
18. M e t h o d o f C o n stru c tio n , R e p a ir, or A b a n d o n m e n t: A u g e r C a b l e T o o l J e tt e . i R ot a ry -i, S onic
C om bi n a ti o n (T wo or M or e M e th o d s) H a n d D ri v e n (W e ll P oint, S a n d P oin t) gr e ct P u s h)
H ori z o nt a l D rilli n g P l u g g e d b y A ppro v e d M e th o d O th e r t O e s c e b e l
19. Propos e d G ro u ti n g In t e nra l f or th e Prim a ry , S e c o nd ary, a nd A d di - ' -
F ro m 0 T o 1 00 S e a l M a t e ri a l ( B e n t onit e N e a t C e m e n t .) O th er )
F ro m T o S e a l M a t e ri a l ( B e n t onit e a t C e m e n t O th e r )
F ro m T o S e a l M a t eri a l ( B e nt o nit e N e a t C e m e nt O t h e r )
F ro m T o S e a l M a t eri a l ( B e nt o n it e N e a t C e m e nt O t h e r )
-20 . Indi c a t e tot a l n u m b er of e x is ti n g w e ll s o n s it e Lis t n u m b er o f S a ti n g unu s e d w e ll s o n sit e
2 1 . Is t h is w e ll or a n y e x isti n g w e ll or w a t e r w igi dr a v a l a t h e ow n e rs con tigu o u s pro p e rty c o v e r e d u nd er a C o n s u m p tiv e/W a t e r U s e P e m i t (C U P N V U P)
or C U P /W U P A p plic a tion'? Y ,/ N o !ry e s, c o m pl e t e t h e fo llowi n g .' C U P /V V U P N o. D istric t W e ll I D N o .
2 2 . L a tit u d e 1 2-o nm gilU i T erc-
1 1 2
Lo t
E l
T e l e phon e H u m b e r
B lock U nit
2 3 . D a t a O bt a in e d F ro m : G l3S M a p S urv e y
r coeby "nil th a I vAll com e:v.-40h m e w qo a m , rul e .0 T , 10. P e el, A dt el•tt a b V 0 C a b, and M ai.us e po w w e an ed t eth a svc sc um n a ct e e d.N e lic e s or t oll Am *l a w d p e ts in e a ntra nteretn en1 a t re e l
eonob ech ar I W h et rn oly itr e n n i /MIN S lin Ilbn ora rg e p_dI,g lm l .
ilec e ,c4 a 4v ,1;"" °th e ' Is t a r..."...s•ir M a o is t .rl e p ,A t h .pi a coul orta nn rep o d :o my O utbid eribin 2 0 Lbw: fl ip c on el ebon e r e . e srA tis ie n .te p.S . . roodilwa bon. or
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S Ign a hr e of C o nu a c a Lic e ns e N o -1 5,6o e fture n e r or A g e nt
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F e e R e c e iv e d S R e c e ipt N o . C h e c k N o .
T HI S P E R MI T I S N O T V A LID U N TIL P R O P E R L Y SI G N E D B Y A N A U T H O RIZ E D O F F I C E R O R R E P R E S E N T A TIV E O F T H E W MID O R D E L E G A T E D A U T H O R I T Y . T H E
P E R MI T S H A L L B E A V AIL A B L E A T T H E W E LL SI T E D U R I N G A U . C O N S T R U C TI O N . R E P AIR , M O DI F I C A TI O N , O R A B A N D O N M E N T A C TI VI T I E S .
Windy
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D E P F orm: 62-532 .9 0 0(1) In corp or a t e d in 6 2-5 32 .4 00(i), F .A .C . E ff e ctiv e D a t e' O c to b e r 7.2 0 1 0 P a g e 1 of 2 1 .,A
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M i c h e l l e F r a n k l in , C F A — S a i n t L u c i e C o u nt y P ro p e rt y A p pr a i s e r — A ll ri g ht s r e s e r v e d .
P r o p e rt y Id e n t i f i c a t i o n
S it e A d dre s s: P a rc e l I D : 2 3 2 0-50 1-0 0 2 4- A c c o u nt #: 17 7 51 1 S e c/T o w n/R a n g e :
B R O C K S MI T H R D 0 0 0-1 2 0/3 5 5/3 9 E
M a p I D : 2 3/2 0 N Z o ni n g: A G-5 C o un t U s e T y p e : 6 0 0 0 J uri s d i ctio n : S a int L u c i e
C o u nt y
O w n e r s h i p
T h e r e s a C r e s p i
J os e p h C r e s pi
A l e x a n d er J C r e spi
2 465 S B ro c k s mit h R D
F ort P i e rc e , F L 3 4 9 4 5
L e g a l D e s cri p t i o n
S U B D IV I S I O N O F M C N U R L E N F A R M S B L K 2 L O T 10
(9.5 4 A C - 4 15 ,5 6 2 S F ) (O R 3 8 9 0-1 4 2 2)
C u rr e n t V a l u e s H i s t o ri c a l V a l u e s 3-y e a r
J u s t/M a rk e t: $1 56 ,32 0 A s s e ss e d: $2 ,6 24 Y e a r J u st/M a rk e t A s s e s s e d E x e mp tio ns T a x a bl e
E x e mp ti o n s : $O T a x a bl e : $2 ,6 2 4 2 0 1 9 $1 5 6,3 2 0 $2,6 2 4 $O $2 ,6 2 4
2 0 1 8 $102,315 $2,6 2 4 $O $2 ,6 2 4
2 0 1 7 $1 0 1,3 4 7 $2,6 2 4 S O $2 ,6 2 4
S a l e H i s t o ry
D a t e B o o k/P a g e S a l e C o d e D e e d G r a nt or P ri c e
0 7-1 3-2 01 6 3 8 9 0 / 1 4 2 2 0 0 0 1 W D G e org e G u e ttl er P ro p e rti e s In c $1 0 0 ,0 0 0
1 2-0 1-1 9 8 7 0 5 6 8 / 2 5 4 5 X X 0 1 C V $10 0
P ri m a r y B u i l d i n g I n f o r m a t i o n
F in i sh e d A r e a o f t his b uild in g : 0 S F
G ro ss S k e t c h e d A r e a : 0 S F
V i e w:
Y e a r B ui lt : N /A
P rim a ry W a ll:
B e dro o ms: 0
F ull B a th s : 0
H a lf B a th s: 0
T y p e
E x t e ri or D a t a
R o o f C o v e r: R o o f S tru c tur e : B u ildin g T y p e :
F ra m e : G r a d e : E ff e cti v e Y e a r: N /A
S tory H e ig ht: N o . U nits: 0 S e c o n d a ry W a ll:
Int e ri or D a t a
A /C %: 0 % E l e c tric: P ri m a ry In t W a ll:
H e a t e d %: N /A % H e a t T y p e : A v g H g t/F l o or: 0
S prin k l e d %: 0 % H e a t F u e l: P ri m a ry F l o ors:
T o t a l A r e a s
F inis h e d/U n d e r A ir 0
(S F ):
G ro ss S k e t c h e d A r e a 0
(S F ):
L in d S i z e (a cr e s): 9 .5 4
L a n d S i z e (S F ): 4 1 5 ,5 6 2
T ot a l B u il d i n g C o u n t:
•S p e c i a l F e a t u r e s a n d Y a rd It e m s
Q ty U n its Y e a r B lt
A ll in f orm a tio n i s b e li e v e d to b e c orr e ct a t th i s tim e , b u t i s s u b j e c t t o ch a n g e a n d is pro vid e d with o u t a ny w a rr a n ty.
C o p yrig h t 20 1 9 S a i n t L u c k C o u nty P ro p erty A p pr a i s e r. A l l ri g h t s re s e rv e d .
h t t p s ://w w w .p a s l c .or g/R E C a rd/ 1 2/3 /2 0 1 9